Dentario posterior


1.- Preparación de la carpule
2.- Explicarle al paciente el procedimiento a realizar, colocarlo en posición supina y pedirle que abra la boca.
3.- Retraer la mejilla del paciente con el dedo, estirar los tejidos del punto de inyección manteniendolos tensos. introducir la aguja a la altura del pliegue mucobucal por encima del segundo molar, avanzar la aguja lentamente en un solo movimiento dirigido hacia arriba, dentro y atrás. Arriba con ángulo de 45° respecto del plano oclusal, dentro hacia la linea media, formando un ángulo de 45° con el plano oclusal, atrás formando eje de 45° con el eje de mayor longitud del segundo molar (Malamed, 2006).
4.- En pacientes con maxilares superiores altos la angulación de la aguja es mayor y puede situarse hasta en 70° y en pacientes con maxilares bajos y la mayor parte de los niños entre 20 y 30° (Jorgensen Y Hayden, 1982).
5.- Posicionar el bisel de la aguja hacia el hueso para no rasgar el periostio 
6.- Aspirar; si hay entrada de contenido hemático retirar, mover ligeramente la aguja y continuar. 
7.- Depositar anestésico; la velocidad de la inyección es de al menos 1 minuto y preferentemente el doble de ese tiempo (Jorgensen Y Hayden, 1982). 
8.- Retirar la aguja. 
9.- Enjuagar, eyectar y pedirle al paciente que cierre la boca. 

-Malamed SF. Manual de anestesia local. 5° edición. USA: Elsevier mosby; año.
-Castillo MR, Perona MPG, Kanashiro IC, Perea PM, Silva- Esteves RF. Estomatología Pediátrica. Madrid, espeña: Editorial médica Raffo; 2011.
-Bjorn JN, Hayden JJ. Anestesia odontológica. 3° edición. México, D.F.: Nueva editorial interamericana; 1982.

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