Mentoniano

TÉCNICA DE LINDSAY-WVST DIRECTA

1.- Preparación de la carpule. 
2.- Explicarle al paciente el procedimiento a realizar, colocarlo en posición supina y pedirle que abra la boca. 
3.- Localizar la unión del vértice de la almohadilla bucal con el pliegue pterigomandibular. 
4.- Sostener la mandíbula con el dedo pulgar, colocado detrás de la rama. 
5.- Asepsia y antisepsia 
6.- Aplicar anestesia tópica de 1 a 2 mins. (Malamed, 2006). 
7.- Posicionar el bisel de la aguja hacia el hueso para no rasgar el periostio. 
8.- Utilizando una aguja larga se punciona en la unión del vértice de la almohadilla bucal con el pliegue pterigomandibular viniendo desde los premolares o molares del lado opuesto. 
9.- Aspirar; si hay entrada de contenido hemático retirar, mover ligeramente la aguja y continuar. 
10.- Depositar anestésico; la velocidad de la inyección es de al menos 1 minuto y preferentemente el doble de ese tiempo (Jorgensen Y Hayden, 1982). 
11.- Se profundiza la aguja (en forma paralela a la arcada dental inferior) hasta contactar con la rama mandibular . La aguja atraviesa sucesivamente la mucosa, la submucosa, el buccinador con su fascia, el cuerpo adiposo bucal y finalmente el tejido conjuntivo del espacio pterigomandibular. El contacto oseo final puede producirse en el surco del cuello del cóndilo,algo por detrás de la lingula mandibular. En pacientes pediátricos esto se observa a una distancia promedio del punto de punción de 15mm, en los niños pequeños y mayores de 25mm (Meechan, 1997). (Anestesia local en odontopediatria pag. 110-111). 
12.- Retirar la aguja. 
13.- Enjuagar, eyectar y pedirle al paciente que cierre la boca.

-Malamed SF. Manual de anestesia local. 5° edición. USA: Elsevier mosby; año. 
-Castillo MR, Perona MPG, Kanashiro IC, Perea PM, Silva- Esteves RF. Estomatología Pediátrica. Madrid, espeña: Editorial médica Raffo; 2011.
-Bjorn JN, Hayden JJ. Anestesia odontológica. 3° edición. México, D.F.: Nueva editorial interamericana; 1982.

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